www.infectology.ru
Новое:  Анизакидоз Актуально: Клещевые инфекции ISSN 1609-9877
  Главная/Новости
Поиск по сайту Поиск на сайте  
Вопросы:: Вы можете задать свой вопрос специалистам в области инфекцинных болезней и паразитологии.
Для всех:
Инфектология для всех
Новые книги
Советы путешественнику
Календарь прививок
Глистные инвазии человека New!
Мифы и легенды
Реестр специалистов
Последние новости: RSS 2.0

22.10.16 В США началась эпидемия венерических инфекций

22.10.16 В Москве количество ВИЧ-инфицированных выросло вдвое

24.10.15 В ВОЗ собираются провести пробные испытания первой вакцины от малярии на детях

28.04.14 Массовая вспышка дизентерии в Новоуткинске.

21.04.14 Обновлены требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней в России

Обучение:
Реклама:
Мультимедиа:
CD "Руководство и атлас по инфекционным и паразитарным болезням человека", 2008 год New!
Найди себе доктора!
Для студентов:
Симптомы и синдромы
Справочники и пособия
Вопросы и ответы
Для специалистов:
Компетентное мнение
Руководящие документы
Справочники и пособия
Статьи и обзоры
Авторефераты
Реестр специалистов
Визитные карточки
Синдромы и симптомы
Микроскоп от А до Я
Новые книги
Конференции
Общества
О "Вестнике..."
Сайты:

Лечение алкоголизма и наркомании. Стационарное лечение и помощь на дому
независимость-цса.рф

Иммуноглобулин (человеческий, гомологичный) FSME-Булин (FSME-Bulin)

FSME-Булин готовится из сыворотки доноров, привитых вакциной ФСМЕ-Иммун Инжект. FSME-Булин – это жидкий концентрат иммуноглобулина для внутримышечного введения, изготавливаемый из пулов донорской плазмы. Препарат получают модифицированным методом фракционирования холодным этанолом по КОНУ. Более 90% объема представлено антителами. FSME-Булин содержит специфические нейтрализующие антитела (в основном IgG) против вируса клещевого энцефалита. В процессе производства нативная форма иммуноглобулинов не изменяется.  Титр (концентрация) антител к вирусу клещевого энцефалита составляет 1:2560 (рекомендуемый титр 1:640) в реакции торможения гемагглютинации с диагностикумом из дальневосточного серотипа вируса (пр-во НПО "Вирион", Томск). Препарат проверен на отсутствие посторонних антител (проводится обязательная проверка на отсутствие HBsAg,  анти-HCV,  HIV-1, HIV-2 антител). Вводится внутримышечно. Может применяться с профилактической целью. Препарат характеризуется быстрым наступлением эффекта, действие антител начинается через 24 часа после введения. Как правило, максимальный уровень иммуноглобулина наблюдается через 2-3 дня после внутримышечной инъекции. Биологический период полураспада у лиц с нормальным уровнем IgG составляет 3-4 недели.

Состав:

1 мл 16% белкового раствора содержит: белок человеческий (не менее 90% гаммаглобулина) 100-180 мг; глицин (стабилизатор) 22,5 мг/мл; NaCl 3,0 мг/мл; вода для инъекций до 1 мл. Препарат не содержит никаких консервантов.

Форма выпуска:

FSME-Булин расфасован во флаконы из специального стекла с резиновыми пробками по 1, 2, 5 и 10 мл.

Показания:

FSME-Булин предназначен для немедленной специфической серопрофилактики клещевого энцефалита до и после присасывания клеща.

Препарат рекомендуется вводить до посещения природных очагов инфекции в период активности клещей I. persulcatus и  I. ricinus, а также в течение 96 часов после присасывания клеща. Если с момента присасывания клеща прошло более 96 часов, то препарат применять не следует.

Введение иммуноглобулина показано:

  • при отсутствии прививки против клещевого энцефалита;
  • в случае противопоказаний к применению вакцины;
  • в случае присасывания иксодового клеща в течение 4 суток после первой прививки вакциной против клещевого энцефалита;
  • при выявленном иммунодефиците.

 Противопоказания:

Препарат противопоказан пациентам, у которых предполагается повышенная чувствительность к человеческому иммуноглобулину. FSME-Булин нельзя вводить пациентам с тяжелой формой тромбоцитопении или нарушением гемостаза, которым противопоказаны внутримышечные инъекции.

Предостережения:

Противопоказано внутривенное введение, препарат вводится глубоко в мышцу медленно. При появлении аллергических реакций необходимо прекратить введение препарата. Пациент должен оставаться под наблюдением не менее 20 мин после введения препарата. Если с момента присасывания клеща прошло более 4 суток, то препарат не стоит вводить в течение 28 суток (инкубационный период клещевого энцефалита), так как  введение иммуноглобулина может неблагоприятно в этом случае влиять на течение болезни.

Совмещение с другими лекарствами:

FSME-Булин нельзя вводить вместе в одном шприце с другими препаратами. Вакцинации с использованием живых вакцин (коревая, паротитная, краснухи, например) возможны не ранее чем через 1,5-3  месяца после последнего введения иммуноглобулина. Это замечание справедливо и по отношению к вакцине против клещевого энцефалита - если интервал между введением вакцины и иммуноглобулина меньше 4 недель, то действие вакцины снижается.

Способ введения:

Препарат вводится медленно, глубоко в мышцу. Рекомендуется подогреть препарат до температуры тела перед введением. В случае введения препарата в дозе больше 5 мл, целесообразно распределить дозу для введения в различные участки тела. Нельзя применять препарат при появлении мути и осадка. По истечении срока хранения применять препарат воспрещается. Применение иммуноглобулина не имеет возрастных ограничений.

Схемы профилактики и дозы FSME-Булина:

Масса тела пациента Профилактическая доза
Профилактика до присасывания клеща Профилактика после присасывания клеща, через:
48 часов 2-4 суток
1 кг 0,05 мл 0,1 мл 0,2 мл
5 кг 0,3 мл 0,5 мл 1,0 мл
10 кг 0,5 мл 1,0 мл 2,0 мл
20 кг 1,0 мл 2,0 мл 4,0 мл
30 кг 1,5 мл 3,0 мл 6,0 мл
40 кг 2,0 мл 4,0 мл 8,0 мл
50 кг 2,5 мл 5,0 мл 10,0 мл
60 кг 3,0 мл 6,0 мл 12,0 мл
70 кг 3,5 мл 7.0 мл 14,0 мл
80 кг 4,0 мл 8,0 мл 16,0 мл

Препарат применяется перед началом сезона клещевого энцефалита или перед возможным присасыванием иксодового клеща при посещении эндемичных природных очагов (экстренная профилактика). Защитное действие проявляется через 24 часа и продолжается около 4 недель.  Доза препарата для достижения защитного эффекта в этом случае – 0,05 мл/кг массы тела. При необходимости, для сохранения иммунологической защиты рекомендуется та же доза через 4 недели.

Профилактическая доза после установленного факта присасывания клеща зависит от массы тела пациента и времени, прошедшего после присасывания клеша. В тех случаях, когда от момента присасывания клеща до введения иммуноглобулина прошло не более 96 часов, дозировка составляет 0,02 мл/кг массы тела. Если к моменту присасывания клеща пациент должен был получить вторую прививку вакцины против клещевого энцефалита, то введение вакцины предпочтительнее введения иммуноглобулина.

Побочные эффекты:Иногда возможны явления зуда и боли в месте инъекции иммуноглобулина, этого можно избежать распределением дозы препарата и введением в разные участки тела. Очень редко могут наблюдаться повышение температуры тела, чувство тошноты, падение АД, головокружение и тахикардия. Также редки явления анафилаксии (одышка, подавленность, крапивница, жар и т.п.)

Примечание: * с использованием  материалов www.privivka.ru, с любезного разрешения О. Ландау.


© Коллектив авторов, 1998-2013, Почтовый адрес: 195009, Санкт-Петербург, а/я 16


 

Высококачественный доступ в Интернет предоставлен ГНУ "Вузтелекомцентр" и его структурным подразделением UniTel.

  ВНИМАНИЕ:  Информация, представленная на данном сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача!