www.infectology.ru
Новое:  Анизакидоз Актуально: Клещевые инфекции ISSN 1609-9877
  Главная/Новости
Поиск по сайту Поиск на сайте  
Вопросы:: Вы можете задать свой вопрос специалистам в области инфекцинных болезней и паразитологии.
Для всех:
Инфектология для всех
Новые книги
Советы путешественнику
Календарь прививок
Глистные инвазии человека New!
Мифы и легенды
Реестр специалистов
Последние новости: RSS 2.0

22.10.16 В США началась эпидемия венерических инфекций

22.10.16 В Москве количество ВИЧ-инфицированных выросло вдвое

24.10.15 В ВОЗ собираются провести пробные испытания первой вакцины от малярии на детях

28.04.14 Массовая вспышка дизентерии в Новоуткинске.

21.04.14 Обновлены требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней в России

Обучение:
Реклама:
Мультимедиа:
CD "Руководство и атлас по инфекционным и паразитарным болезням человека", 2008 год New!
Найди себе доктора!
Для студентов:
Симптомы и синдромы
Справочники и пособия
Вопросы и ответы
Для специалистов:
Компетентное мнение
Руководящие документы
Справочники и пособия
Статьи и обзоры
Авторефераты
Реестр специалистов
Визитные карточки
Синдромы и симптомы
Микроскоп от А до Я
Новые книги
Конференции
Общества
О "Вестнике..."
Сайты:


Оглавление Герпетическая инфекция (Herpes simplex)

Герпетическая инфекция (Herpes simplex)

Приложение 4.

Противогерпетический препарат
ВАЛТРЕКС (валацикловир)

Производитель: GlaxoWellcome

ВАЛАЦИКЛОВИР — L-валиновый эфир ацикловира. В организме человека валацикловир быстро и почти полностью превращается в ацикловир и валин под действием фермента валацикловиргидрогиназы.

Форма выпуска.

Таблетки с надписью «VALTREX» и «600». Каждая таблетка содержит 556 мг валацикловира гидрохлорида, что составляет 500 мг валацикловира.

Показания к применению.

1. Валтрекс показан для лечения инфекций, вызванных вирусом Варицелла Зостер. Препарат ускоряет исчезновение боли и уменьшает процент больных с болями, связанными с опоясывающим герпесом, включая острую и постгерпетическую невралгию.

2. Валтрекс применяют для лечения инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами простого герпеса 1-го и 2-го типов, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес. Препарат способен предупредить образование поражений, если его принять при появлении первых симптомов рецидива простого герпеса.

Рекомендуемые дозы и схемы терапии.

Лечение следует начинать как можно раньше — при первых же клинических симптомах.

Для лечения опоясывающего герпеса Валтрекс следует назначать по 1000 мг 3 раза в день в течение 7-ми дней.

Для лечения инфекций, вызванных вирусами простого герпеса, рекомендуется принимать Валтрекс по 500 мг 2 раза в день. При рецидивах лечение продолжают в течение 5-ти дней. При первом эпизоде, который может протекать более тяжело, длительность лечения может быть увеличена до 10-ти дней.

Дозировка у детей. Данные отсутствуют.

Дозировка у пожилых людей. При отсутствии выраженных нарушению функции почек изменение дозы не требуется. Необходимо поддерживать адекватную гидратацию.

Дозировка у пациентов с почечной недостаточностью. При наличии выраженной почечной недостаточности дозу снижают в соответствии с уровнем клиренса креатинина.

Клиренс креатинина

Доза Валтрекса

15-30 мл/мин

1000 мг 2 раза в сутки

<15 мл/мин

1000 мг 1 раз в сутки

У больных, получающих лечение гемодиализом, Валтрекс следует назначать в дозе, рекомендуемой для больных с клиренсом креатинина менее 15 мл/мин, однако принимать его следует после гемодиализа.

Дозировка при нарушении функции печени. Больным с циррозом печени легкой или средней степени (синтетическая функция печени сохранена) изменение дозы не требуется. Данные фармакокинетических исследовании у больных с тяжелым циррозом печени (нарушение синтетической функции печени и признаки порто-системного шунтирования) свидетельствуют об отсутствии необходимости в изменении дозы, однако клинический опыт ограничен.

Противопоказания.

Валтрекс противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к валацикловиру, ацикловиру иди любым компонентам Валтрекса.

Беременность и лактация.

Беременность. В проспективных исследованиях примерно у 300 женщин, получавших ацикловир внутрь или парентерально (в большинстве случаев в дозе до 1000 мг/сут внутрь) в течение первого триместра беременности, не отмечено повышения частоты врожденных пороков развития плода по сравнению с таковой в общей популяции. Валтрекс следует назначать при беременности в том случае, если потенциальная польза превышает возможный риск. AUC (площадь под кривой концентрация-время) ацикловира после приема Валтрекса в дозе 1000 мг и 3000 мг должна быть в 2-4 раза выше ожидаемой AUC после приема Зовиракса внутрь в дозе 1000 мг/сут.

Лактация. Сведения о проникновении валацикловира в грудное молоко отсутствуют. Целесообразно соблюдать осторожность при назначении Валтрекса кормящим женщинам. Ацикловир обнаруживали в грудном молоке в концентрациях, отличавшихся в 0,6-4,1 раза от соответствующих концентраций ацикловира в плазме. По расчетам, после приема Зовиракса в дозе 200 мг 5 раз в день максимальная концентрация ацикловира в плазме в равновесном состоянии составляет 3,1 мкмоль (0,7 мкг/мл). В этом случае доза ацикловира для новорожденного, вскармливаемого грудным молоком, может составить около 1 мг/сут. Однако Зовиракс применяют для лечения простого герпеса у новорожденных в дозе 30 мг/кг/сут внутривенно.

Побочные эффекты и побочные неблагоприятные реакции.

В клинических исследованиях при лечении опоясывающего и простого герпеса переносимость Валтрекса была хорошей. Основными эффектами были легкая головная боль и тошнота, которые наблюдались у одинакового процента больных, получавших валацикловир, ацикловир и плацебо. При лечении Зовираксом побочные реакции встречаются нечасто. В основном, они включают в себя кожные высыпания и легкий желудочно-кишечный дискомфорт, а у больных с нарушением функции почек или другими предрасполагающими факторами — обратимые неврологические нарушения (например, спутанность сознания и головокружение). Описаны случаи почечной недостаточности, микроангиопатической анемии и тромбоцитопении у больных с выраженным иммунодефицитом, получавших во время клинических исследований валацикловир в дозах 8 г/сут в течение длительного времени. Побочные изменения не встречались у больных с теми же заболеваниями, не получавших валацикловир.

Передозировка.

Сведений о передозировке Валтрекса нет. Непреднамеренное однократное внутривенное введение ацикловира в дозе 80 мг/кг, соответствующей примерно 15 г Валтрекса, не сопровождалось никакими побочными эффектами. При наличии признаков передозировки Валтрекс может быть удален из организма с помощью гемодиализа.

Специализированный дистрибьютор фирмы «Глаксо-Веллкам» на территории Краснодарского края компания «Биофарм». Постоянный полный перечень препаратов фирмы. Адрес: г. Славянск-на-Кубани, Краснодарского края, ул. Батарейная, 258. Тел.: (86146) 2-96-35, 2-13-07.

Краснодарский офис «Глаксо-Веллкам» – тел. (8612) 63-37-49.


© Коллектив авторов, 1998-2013, Почтовый адрес: 195009, Санкт-Петербург, а/я 16


 

Высококачественный доступ в Интернет предоставлен ГНУ "Вузтелекомцентр" и его структурным подразделением UniTel.

  ВНИМАНИЕ:  Информация, представленная на данном сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача!